六味地黄丸并不补一切肾虚

六味地黄丸并不补一切肾虚中医的方，最知名的该是两个，在业界，是桂枝汤；在民间，便是六味地黄丸了。清钱泳《履园丛话》中有一则对联的故事，一人出上联：五品天青褂，有人即对出六味地黄丸！天衣无缝的下联，可见这药家喻户晓。家喻户晓的是什么呢？是它补肾的神名头。腰痛ne;肾虚现在很多人看到某人腰痛，往往会下意识的来一句：你肾亏！这说明什么？说明肾亏（虚）这词深入人心！但这说法对不对？真的不太对！由于腰痛不等于肾虚！但如果表达为腰酸软，肾虚就八九不离十了。哪种腰痛纷歧定是肾虚？比如说急性腰扭伤，还有遇阴雨天而痛的寒湿腰痛（这种腰痛不排除可能有肾虚根柢，但也不见得就一定有肾虚）。如果真的有肾虚呢？又该怎么补？肾虚ne;该吃六味地黄丸凡中国人，不管他（她）对中医是否了解或喜欢，不知道六味地黄丸是补肾药的很少，皆因肾亏的观念给国人的印象太深刻了，老也怕亏，少也肾亏，壮也怕亏。十几亿中国人中，从心理上觉得自己需求补肾药的，估量得有十亿。谁说中医难懂？不便是一个文化语境问题吗？肾亏这词说多了，全民也就了解了。其实，在中医真正的操作里，如果抽象只讲补肾，也太粗糙了！中医的补肾一定是落到实处的：你要补肾的什么？是补肾阴，还是补肾阳？是补肾气，还是补肾精？而六味地黄丸补的是什么？它能轻补肾精，更以补肾阴著称。但现在对肾虚（亏）最关注，也最严重的一群人，多半是性功能减退者，这部分人，如果是归于肾虚领域，虽不能说完全没有肾阴虚，但可以肯定的是，以肾阳虚更多见。撇开性功能减退这个狭义的肾亏，放在广义的角度看，现代人由于生活方式的改动，肾虚也不以肾阴虚为常见了。所以，如果不分清是阴、阳、精、气中的哪种虚，仅仅把六味地黄丸当作简略的补肾药来吃，不妨告知你，你有七多半是吃错药了。尤其是性功能减退的那一群，吃错的可能性会高达九成，由于阴阳是敌对限制的，你肾阳虚却吃了补肾阴的药物，连阴阳都补反了，自己想想成果吧？什么才是六味地黄丸的适应证？咱们不妨考证一下它的宿世今生。六味地黄丸的宿世今生六味地黄丸本为补精之方，然后才华丽丽地转身为补阴祖方的。本方是由张仲景的金匮肾气丸减去附子、桂枝，生地改为熟地而来，出自宋代儿科专著《小儿药证直诀》，是针对小儿成长发育不良的肾精虚之候。若顺此思路，则小儿立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟的五迟证，治法亦可沿用此方。那么六味地黄丸又是怎么变成滋阴方的呢？金元时期，热病流行，在寒凉派的刘完素、养阴派的朱丹溪之后，清热养阴之风日盛，为这药的转型埋下了伏笔。到明代，其时的中医非常推重肾的作用，名医薛己最善补肾，他建议肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用八味地黄丸，其实践对后世医家有较大的影响。至李中梓《医宗必读》一提出肾为先天之本后，补肾更成时尚。再者临床上阴虚可见于五脏六腑，精虚仅独见于肾，因而，补阴的需求就远大于补精。所以六味地黄丸为适应市场之需，摇身一变而成了滋阴方。而且转型成功得出人意料，一不小心就成了滋补肾阴的祖方，无心插柳柳成荫，可谓歪打正着。则六味地黄丸的履历为：从宋至明这一段时间，首要作补精之用；明始及后，主打补阴市场，其补精之效渐被忘记。其实，六味地黄丸的药性与药力均较平和，不管补阴或补精，都谈不上有多强大疗效。因而，在补阴方面才有了知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、七味都气丸等加味。加不同的药物，固然有因应不同主治所需的心思在，亦未尝没有增强其补阴功效之意。或有疑问，既然说它的滋阴力不强，又怎么能成为滋补肾阴的祖方？须知祖方者，不在其强，而在其简，因于简，就存有了可法、可加、可变的地步。就如《易经》中的八卦是由三个爻组成的，六十四卦则是六个爻。即六十四卦是由三爻的八卦与八卦按排列组合叠加而成。三爻的八卦因其简略，就成了六爻的六十四卦之祖，所以称为经卦。我们一定要记住，不管补那个脏腑，都要先分清了是阴、阳、气、血、精中的什么虚才好着手进补！

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